Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块色块分析的有何影响及意义？

现阶段，善用图形统计分析（TA）对脾脏索肤上进引评价的方法已在多项研究工作中的被常用且断言必要。理应用计算机断层图像(CT)和磁共约振激光(MRI)评价的脾脏索肤上的一阶和下式TA可主要用途临床脾脏良性(如乏啮静脉消化道啮肪瘤[fp-AML]和精酸肝细胞瘤[6])、消化道肝细胞肝癌(RCC)流感病毒及RCC评定。

脾脏CT图像解决方案包括平扫（NECT）期、索神经纤维（CM）期、消化道造影（NG）期。迄今为止尚不清楚CT进一步提更高期是否影响脾脏索肤上的TA，对于哪个进一步提更高期理应这两项常用尚无深思熟虑。

近日，发注记在European Radiology月刊的一项研究工作较为了脾脏CT图像解决方案中的，平扫（NECT）期、索神经纤维（CM）期、消化道造影（NG）期上的消化道实性索肤上的图形统计分析（TA）不同之处的关联及临床性能，完全一致了理应常用哪一期间有作为临床的最佳期间有。

本研究工作共约归入177可有消化道实性索肤上(116可有消化道肝细胞肝癌：绿色肝细胞肝癌51可有，状肝细胞肝癌40可有，嫌色肝细胞肝癌25可有。良性61可有：49可有精酸肝细胞瘤，12可有啮肪纯度较低的静脉消化道啮肪瘤)，每位重病者均在2012年至2017年期间引三期CT图像。两名放射科内科医生常用盲法实质上评估了的异质性(5点Likert量注记)并对进引分段。较为了组间、期像间的TA不同之处(N = 25)。较为了RCC与良性及cc-RCC与其他索肤上的准确性(圆弧下面积[AUC])。

客观性上，并不间有的大间有间的异质性（p <0.01）及同一期像内间的异质性关联显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为中的度到显著(组内间有关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女性右消化道下极绿色肝细胞消化道肝细胞肝癌，（a）平扫CT (NECT)、(b)索神经纤维(CM)期和(c)消化道造影(NG)期。用黄色注记示放射科主治医师1，第一轮;黄色代注记放射科主治医师1第二轮;浅蓝色代注记放射科内科医生2。在这项研究工作中的，分割在放射科主治医师内部及间的重现性很好。

注记1 评估脾脏索肤上CT解决方案三期图形不同之处间关联的Friedman测试。除GLNU和f6内外，TA各期间关联为92.0%(23/25)，关联有数学方法普遍性(p < 0.05)。

注记2 计量图形不同之处在消化道肝细胞肝癌与良性消化道索肤上临床中的的理应用。RCC与良性间有比，图形不同之处的AUC与CM和NG的关联无数学方法普遍性(p> 0.05)，但在图形不同之处的AUC中的，CM和NG比NECT更高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

注记3 计量图形不同之处临床cc-RCC与其他消化道索肤上的ROC统计分析。cc-RCC与其他索肤上间有比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期图像的AUC更高于NECT和NG期图像(p < 0.05)。

在并不间有同CT进一步提更高期像客观性和计量评价消化道索肤上时，其图形统计分析的结果有所并不间有同。在较为索肤上和区分cc-RCC与其他索肤上时，索神经纤维期具有最更高的鉴定临床价值。当将常用并不间有同CT图像解决方案的重病的数据为基础起来进引研究工作时，理应更细心地统计分析主要用途脾脏索肤上临床、评定和分段的图形统计分析不同之处的关联，因为这些关联不仅与所研究工作的本身有关，也与CT并不间有的大间有有关。

原始典故：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6